Patinimas sąnarį ant piršto

Ši bėda dažniau užklumpa jaunus žmones. Atsisakymas valgyti, bendras negalavimas. Osteoartritas sukelia nelygų rankos pirštų sąnarių patinimą, taip pat problemas prie nykščio pagrindo. Dylant sąnariams ir kaulams, žmonėms tampa problematiška pasukti riešą, ypač nykštį — jaučiamas skausmas.

Pažeidžia daugelį sąnarių, gretimus audinius, vidaus organus, kraujagysles.

Dylant sąnariams ir kaulams, žmonėms tampa problematiška pasukti riešą, ypač nykštį — jaučiamas skausmas. Šį rudenį joje, pirmą kartą Lietuvoje, buvo atlikta naujos kartos riešinio nykščio sąnario endoprotezavimo operacija — buvo panaudotas sąnarys turintis dvigubo mobilumo gūžduobę. Anot jo, beveik kas antra ies metų sulaukusi moteris turi problemų su riešinio nykščio sąnariu. Tokia statistika tarp senjorų vyrų — mažesnė. Buvo šalinama skausmo priežastis, atliekamos operacijos, tačiau jos nebuvo efektyvios — neatstatydavo nykščio funkcijos.

Moterys serga 2—3 kartus dažniau negu vyrai. Tai viena labiausiai negalią sukeliančių ligų per 10 metų iki pusės ligonių tampa neįgaliais.

Ligos priežastys nežinomos, kai kuriems ligoniams skausmas galutiniams sąnarių genetinis polinkis sirgti reumatoidiniu artritu.

Dėl autoimuninio proceso žalingo savos imuninės sistemos poveikio imuninė sistema neatpažįsta savų ląstelių ir pradeda ardyti jas kaip svetimas: organizme ima gamintis antikūnai, susidaro imuniniai kompleksai, kurie nusėda audiniuose kremzlių, sąnarinio dangalo ir sukelia jų uždegimą.

Pirmiausia pažeidžiama sąnarį gaubianti ir sąnarių skystį gaminanti tepalinė plėvė, vėliau — kremzlės, sausgyslės, kaulai, kiti organai.

Dažniausiai simetriškai pažeidžiami ne mažiau, kaip 3 smulkūs sąnariai — plaštakų ir pėdų pirštų proksimalieji tarpfalanginiai sąnariai, metakarpofalanginiai, metatarsofalanginiairiešų, čiurnų, kartais — stuburo kaklinės dalies sąnariai. Paprastai pirmiausia ima skaudėti plaštakų sąnariai, patinsta gretimi audiniai, rytais sąnariai būna sustingę sąstingis trunka ne trumpiau kaip valandą.

Šis nemalonus pojūtis gali atsirasti ne tik dėl nuovargio, didelio pėdai tenkančio krūvio, bet ir dėl įvairių pėdos deformacijų, kurias reikia gydyti. Hallux valgusplokščiapėdystė, plantarinis fascitas — tai vienos dažniausių pėdų problemų, kurios kamuoja suaugusius žmones. Apie 90 proc. Įvairių deformacijų atsiradimui įtakos turi silpnesnė moterų raiščių sistema, netinkamos avalynės nešiojimas.

Po keleto mėnesių ar metų ima keistis plaštakos forma: pirštai suplonėja, deformuojasi iškrypsta į šoną, riečiasi.

Ilgainiui pažeidimas apima pėdos sąnarius, ligai progresuojant pažeidžiami ir kiti sąnariai peties, alkūnės, kelio. Dėl smulkių kraujagyslių sienelių uždegimo vaskulito pažeidžiami kiti organai plaučiai, širdis, inkstai, akys.

Ligai progresuojant atsiranda komplikacijų sausgyslių nutrūkimas, nervų suspaudimas, stuburo kaklinių I—II slankstelių panirimas, riešo kanalo sindromas, kompresinės neuropatijos, periferinės neuropatijos, miozitas ir kita, antifosfolipidinis sindromas, amiloidozė, osteoporozė. Diagnozuojama įvertinus subjektyvius sąnarių skausmas, rytinio sustingimo trukmė, bendra savijauta, funkcijos sutrikimas ir objektyvius sąnarių patinimas ir skausmingumas, ribotas judrumas, nestabilumas, deformacijos ir kita klinikinius požymius.

Kraujuje nustatomi padidėję uždegiminiai rodikliai, atliekamas sąnarinio skysčio tyrimas, pažeistų sąnarių radiologinis tyrimas randama kaulų galų osteoporozė, sąnarinio plyšio susiaurėjimas, erozijos, ligai progresuojant sąnarys išnyra, deformuojasi.

Pagal ligos sunkumą ir pažeidimo laipsnį skiriamos 4 ligos stadijos. Gydoma nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, gliukokortikoidais geriami ar leidžiami į sąnarįmiorelaksantais, ligą modifikuojančiais kitais vaistais sulfasalazinu, citostatikais, antimaliariniaistaikoma biologinė terapija, kineziterapija patinimas sąnarį ant piršto, plaukiojimasfizinė ir darbo terapija, tinkama mityba, kartais operuojama.

Kiti šaltiniai.